老年人心房纤颤的病理生理改变和治疗

心房纤颤本身是一种良性心律失常。主要危害在于影响正常心房收缩 ,减少心排出量 ,而且房室激动顺序被破坏也可减弱房缩 ,使舒张期灌注不足 ,ＲＲ间期不等可使心排出量减少 15 %左右。在左室肥厚、限制型心肌病、心包积液和左房室瓣狭窄时 ,排出量减低尤为明显。快速心率 (>130 /ｍｉｎ)持续数月 ,常引起可逆性心室腔扩大 ,心功能不全。另外 ,脑梗死可导致脑卒中的发病率增加。费明汉调查发现 ,有心血管危险因素、糖尿病和左心室肥厚者 ,其病死率是对照组的 2倍。因此 ,近年来人们对其病理生理改变和治疗进了广泛的研究 ,为指导治疗提供了理…