初期白内障超声乳化摘除术中后囊膜破裂临床分析

目的：探讨初期白内障超声乳化化摘除术中后囊膜破裂的原因及防治方法，评价Ⅰ期植入后房型人工晶状体的方法和疗效。方法：对168例188只眼施行白内障超声乳化摘除术中后囊膜破损29例29只眼，分析后囊膜破损的原因，Ⅰ期植入后房型人工晶状体。结果：后囊膜破损29只眼（15．4％）。其中超乳术中22只眼（75．9％），注吸皮质中7只眼（24．1％），并发障3只眼（33．3％），Ⅳ级核12只眼（16．7％），前期18只眼（18％）后期11只眼（12．5％），Ⅰ期囊肭植入19只眼（65．5％），Ⅰ期睫状沟植入8只眼（27．6％），Ⅰ期缝线固定1只眼（3．4％），放弃植入1只眼（3．4％）。术后随访3－6个月，裸眼视力，0．5－1．5，23只眼（79．3％）。0．1－0．4，6只眼（20．7％），结论术前严格培训，细致的动物实验，严格选择合适病例，眼、脑、手、脚有机配合，可以预防或减少后囊膜破损发生率。对于术中后囊膜破损伴有玻璃体溢出者，清除前部玻璃体，利用前中囊后膜作为支撑，仍可Ⅰ期植入后房型人工晶状全，且视力恢复良好，与后囊膜完整者比较无明显差异。