非霍奇金淋巴瘤并发Bartter综合征1例

<正>患者,女,37岁。因腹痛、呕吐,胃镜检查诊断十二指肠壶腹溃疡,经手术病理确诊为T细胞型非霍奇金淋巴瘤,给予多次化疗后,行自体外周血干细胞移植。半年后病情复发,出现腹水、腹腔淋巴结肿大,给予"DIAP"方案化疗后,再次缓解,腹水、腹腔肿大淋巴结消失。于化疗结束后15 d,突发全身麻木、上肢"助产士手"样抽搐,院外自服"葡萄糖酸钙口服液"治疗4 d,效果差。入院查电解质:Na 136.2 mmol/L、K3.25 mmol/L、Cl 85.6 mmol/L、Ca 1.35 mmol/L、Mg 0.49 mmol/L、CO2CP 39 mmol/L。血气分析:pH7.621,HCO3-47.7 mmol/L,BEb 23.9 mmol/L,BEECF26.2 mmol/L,SB 43.6 mmol/L。尿pH值7,比重1.010。经给予补钙、氯化钾、精氨酸等治疗,抽搐症状很快消失、代谢性碱中毒减轻,但电解质紊乱无