强直性脊柱炎累及骶髂关节的X线平片与CT诊断

目的评估X线平片与CT对早期强直性脊柱炎患者骶髂关节炎的诊断价值。方法对61例诊断为强直性脊柱炎的X线平片及CT片进行回顾性分析和总结。结果早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为：髂骨侧关节面模糊,皮质部分完全消失,靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状,骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展,关节内软组织肿胀等。结论对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确,CT复查对拟诊Ⅰ期病例的确诊、了解病变的演变情况和评价治疗效果有重要意义。X线平片能对大部分骶髂关节炎作出诊断,尤其斜位片更利于骶髂关节病变的观察,影像检查应作为首选检查方法。