70岁以上高龄患者髋关节置换腰-硬联合麻醉与不同通气方式下全麻临床效果对比研究 |
| |
引用本文: | 刘霄尧,铁木尔.70岁以上高龄患者髋关节置换腰-硬联合麻醉与不同通气方式下全麻临床效果对比研究[J].内蒙古医学杂志,2012,44(1):34-36. |
| |
作者姓名: | 刘霄尧 铁木尔 |
| |
作者单位: | 内蒙古自治区人民医院麻醉科,内蒙古呼和浩特,010017 |
| |
摘 要: | 目的:对比研究腰麻-硬膜外联合麻醉,机械通气下喉罩麻醉,及气管插管麻醉在高龄髋关节置换术中的临床效果及安全性评价.方法:70岁以上行单侧髋关节置换术患者90例,随机分为3组.CSEA组(腰-硬联合麻醉组30例),H组(喉罩麻醉组30例),Q组(气管插管麻醉组30例),观察3组患者麻醉前、手术开始时、手术开始后30 min、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧(SPO2)的变化.结果:3组效果均满意,CSEA组所有患者在椎管内阻滞平面出现15 min内,MAP均有不同程度下降,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05).CSEA组分别与H组、Q组相比较,MAP在手术开始时、术中30min和术毕3个时刻均有差异,具有统计学意义(P<0.05).H组与Q组比较,MAP3个时刻无差异.结论:3种麻醉方式在高龄髋关节置换术中均安全有效,相对与腰-硬联合麻醉、气管插管麻醉来看,喉罩麻醉具有其特殊的优越性,在患者手术早期容量管理更从容、稳定、更能维持麻醉期血液动力学稳定和进行有效通气和氧供,减轻高龄高危患者的心肺负担.本观察显示喉罩通气全麻可以达到与气管插管一样满意的通气效果,且在插管和拔管期心血管应激反应更小,呛咳发生率及术后并发症明显降低,是高龄患者髋关节置换有效安全的麻醉方式.
|
关 键 词: | 腰硬联合麻醉 喉罩麻醉 气管插管 髋关节置换 |
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录! |
|