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抗血小板药物对急性心肌梗死患者的临床观察
引用本文:洪树辉,黄俊益,罗志雄,钟伟文. 抗血小板药物对急性心肌梗死患者的临床观察[J]. 中国基层医药, 2006, 13(3): 455-457
作者姓名:洪树辉  黄俊益  罗志雄  钟伟文
作者单位:515011,广东省,汕头,汕头市第二人民医院心内科
摘    要:目的评估氯比格雷(Clopidogrel)与阿司匹林(Aspirin)对急性心肌梗死(acute myocardial infarc-tion,AMI)临床和血小板聚集性的影响。方法97例AMI患者被随机分为治疗组48例联用氯比格雷与阿司匹林和对照组49例单用阿司匹林治疗4周。观察复发心绞痛、心功能改善程度、死亡率等临床指标。治疗前后心电图梗死部位ST段、血小板最大聚集率及血液肝肾功能、白细胞、血小板和出、凝血时间等有关指标变化,行统计学分析。结果再发心绞痛治疗组∶对照组为10%∶20%;心功能改善的总频数为36·7%∶22·4,χ2=3·638,P=0·045;死亡率为4%∶8%。心电图梗死部位ST段治疗组由(0·36±0·13)mV降为(0·13±0·08)mV,对照组由(0·35±0·14)mV降为(0·16±0·90)mV,两组比较,t=3·012,P=0·04。腺苷(ADP)诱导血小板聚集率治疗组由(74·54±8·99)%降至(34·09±9·23)%,对照组由(72·30±7·78)%降至(56·54±6·92)%,两组比较,t=13·42,P<0·001。胶原(Coll)诱导血小板聚集率治疗组(82·09±6·31)%降至(77·20±6·17)%,t=3·949,P<0·001,对照组差异不显著(t=1·93,P=0·06)。两组均少见大出血、血小板减少性紫癜等严重副作用。结论AMI患者存在血小板聚集性增强,联用氯比格雷治疗能减少再发心绞痛、改善心功能、减少死亡率,改善心肌的再灌注,进一步抑制血小板的聚集性。

关 键 词:急性心肌梗塞 联用抗血小板药 血小板聚集率
收稿时间:2005-12-01
修稿时间:2005-12-01

The effects of antiplatelet drugs on aggregation of platelet in patient with acute myocardial infarction
HONG Shu-hui,HUANG Jun-yi,LUO Zhi-xiong,ZHONG Wei-wen. The effects of antiplatelet drugs on aggregation of platelet in patient with acute myocardial infarction[J]. Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy, 2006, 13(3): 455-457
Authors:HONG Shu-hui  HUANG Jun-yi  LUO Zhi-xiong  ZHONG Wei-wen
Abstract:
Keywords:Acute myocardial infarction  Combined antiplatelet drugs  Aggregation of platelet
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