甲状腺激素水平与2 型糖尿病病人胰岛素敏感性的相关性研究

目的:探讨在甲状腺功能正常的2 型糖尿病病人中甲状腺激素生理范围内的变化是否能影响胰岛 素的敏感性。 方法:选取25 例糖耐量正常的健康者作为对照组,20 例糖耐量减低( IGT)病人和 20 例 T2DM 病 人抽取血样进行促甲状腺激素(TSH),游离三碘甲腺原氨酸(FT3 )和游离四碘甲腺原氨酸(FT4 )检测,分别使用 胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI)来评估胰岛素抵抗和敏感性。 结果:IGT 组和 T2DM 组 病人的 FT 3 水平显著高于对照组;FT4 水平显著高于对照组;HOMA-IR 显著高于对照组,而 ISI 水平显著低于 对照组IGT 组与T2DM 组相比,T2DM 组FT3 FT4 HOMA-IR 均高于IGT 组,ISI 水平低于IGT 组,差异具有统计学 意义。 HOMA-IR 同 FT3 ,FT4 水平呈线性正相关,ISI 同 FT3 ,FT4 水平呈线性负相关。 结论:生理范围内的甲状 腺激素水平增加同胰岛素抵抗呈正相关,甲状腺激素水平增高可能是早期 T2DM 发展中代谢紊乱的部分发病 机制。