运动干预对尿毒症合并慢性心力衰竭患者心功能的疗效分析

目的　探讨有计划的运动干预对尿毒症合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法　对86例尿毒症合并慢性心力衰竭患者，随机分为常规治疗组和运动干预组，两组患者给予等同条件的血液透析和基础治疗，常规治疗组避免任何运动干预，运动干预组另加在家步行（或慢跑）与抗阻力运动相结合的运动干预，观察疗程为10周。结果　常规治疗组NYHA心功能分级Ⅱ级患者所占比例由治疗前46.51%下降到44.19%；运动干预组NYHA心功能分级Ⅱ级患者所占比例由治疗前44.19%提高到69.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。常规治疗组左心室射血分数（LVEF）由治疗前41.2%±6.5%提高到41.3%±7.1%；运动干预组LVEF由治疗前41.9%±7.0%提高到42.9%±6.4%，差异无统计学意义（P>0.05）。常规治疗组血清脑利钠肽（BNP）水平由治疗前1120.9±310.6　ng/L升高到1143.9±282.3　ng/L，运动干预组血清BNP水平由1083.3±294.3　ng/L下降到928.8±279.3　ng/L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　运动干预对合并慢性心力衰竭的维持性血液透析患者是安全的；运动干预可改善合并慢性心力衰竭的维持性血液透析患者NYHA心功能分级、血清BNP水平。

Curative Effect Analysis of Exercise Intervention on Cardiac Function in Patients with Uremia Combined Chronic Heart Failure