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终末期肾脏病患者HDL的功能改变及其与动脉粥样硬化的关系
引用本文:陈香慧,袁曙光,彭道泉,周 安,李 军,陈 星,刘 虹,刘伏友. 终末期肾脏病患者HDL的功能改变及其与动脉粥样硬化的关系[J]. 中国动脉硬化杂志, 2013, 21(12): 1097-1101
作者姓名:陈香慧  袁曙光  彭道泉  周 安  李 军  陈 星  刘 虹  刘伏友
作者单位:(1.中南大学湘雅二医院肾内科 中南大学肾脏病研究所 湖南省肾脏疾病与血液净化重点实验室;2.中南大学湘雅二医院心血管内科, 湖南省长沙市 410011)
基金项目:湖南省科技计划项目资助(2011Fj4168)
摘    要:目的 观察终末期肾脏病(ESRD)患者HDL胆固醇流出功能的变化,探讨其与动脉粥样硬化风险之间的关系;了解单次血液透析对ESRD患者HDL胆固醇流出功能的影响。方法 检测ESRD组和对照组血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,ELISA法测定两组血清中血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的水平。液闪计数法测定各组HDL的胆固醇流出功能。比较血液透析治疗组透析前和透析后上述各项指标的变化。超声测量ESRD组和对照组的颈动脉内膜中膜厚度(IMT)。结果 ESRD组血清中TG、TC、ApoB、hs-CRP及VCAM-1水平较对照组明显升高(P<0.05),而HDL的胆固醇流出功能较对照组明显降低(P<0.01)。ESRD组颈动脉IMT明显高于对照组(P<0.01),且其颈动脉IMT与胆固醇流出功能间呈明显的负相关(r-0.612,P<0.01)。单次血液透析后,ESRD组血清中TG、TC、ApoB、hs-CRP的水平与透析前差异无显著性,透析后胆固醇流出功能较透析前略有升高,但无统计学差异(P>0.05),而透析后ESRD患者血清中VCAM-1水平较透析前明显升高(P<0.05)。结论 ESRD患者HDL介导的胆固醇流出功能明显受损,其HDL胆固醇流出功能的变化可能是发生动脉粥样硬化的分子机制之一。单次血液透析不能改善HDL胆固醇流出功能。

关 键 词:终末期肾脏病;高密度脂蛋白;胆固醇流出功能;颈动脉内膜中膜厚度终末期肾脏病;高密度脂蛋白;胆固醇流出功能;颈动脉内膜中膜厚度
收稿时间:2013-07-08

Impaired High-Density Lipoprotein Function is Correlated with Intima-Media Thickness of Carotid Artery in Patients with End-Stage Renal Disease
CHEN Xiang-Hui,YUAN Shu-Guang,PENG Dao-Quan,ZHOU An,LI Jun,CHEN Xing,LIU Hong,and LIU Fu-You. Impaired High-Density Lipoprotein Function is Correlated with Intima-Media Thickness of Carotid Artery in Patients with End-Stage Renal Disease[J]. Chinese Journal of Arteriosclerosis, 2013, 21(12): 1097-1101
Authors:CHEN Xiang-Hui  YUAN Shu-Guang  PENG Dao-Quan  ZHOU An  LI Jun  CHEN Xing  LIU Hong  and LIU Fu-You
Abstract:
Keywords:End-Stage Renal Disease High-density Lipoprotein Reverse Cholesterol Transport Carotid Intima Media Thickness
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