LEEP治疗310例宫颈病变的临床观察

目的探讨宫颈环形高频电波刀电切术（LEEP）治疗宫颈病变的临床应用价值。方法对液基细胞学（TCT）检查、阴道镜宫颈多点活检诊断为宫颈病变的310例患者进行LEEP术，其中慢性宫颈炎280例，宫颈湿疣5例，CINⅠ-Ⅱ级22例，CINⅢ级3例，切除组织全部送病检。同时观察手术时间、手术出血量及手术疗效。结果LEEP术后2个月慢性宫颈炎95％完全愈合，CIN术后2个月88％愈合，3个月后CIN患者100％愈合。手术前后病理诊断相吻合率为99％（307／310），仅3例有差异，其中1例术前CINⅡ，术后CINⅢ；1例术前CINⅢ，术后为原位癌；1例术前宫颈炎，术后为HPV感染。310例患者中，1例CINⅢLEEP术后病理报告为原位癌，LEEP切下之标本切缘未见病灶，患者本人要求子宫切除。结论LEEP术是目前治疗宫颈病变的最佳方法，且可提供完整的病检标本，对宫颈微浸润癌及原位癌的早期诊断价值高，是预防宫颈浸润癌的有效手段。