越野训练致横纹肌溶解症1例

1　病例报告患者男 ,19岁 ,战士 ,因发热、双下肢肌肉疼痛 1天入院。 1天前因参加 5km越野训练出现胸闷、头晕 ,坚持跑完全程后即昏倒。被急送当地部队医院 ,物理降温和静脉补液后体温下降 ,神志清醒 ,诉双下肢肌肉疼痛 ,化验发现肾功能损害转入我院。既往无慢性肝病和肾脏病史。体温37 6℃ ,血压 14 0 / 80mmHg ,神志清醒。入院第 3天出现尿量明显减少 ,呈酱油色 ,两大腿及下腹肌肉疼痛加剧 ,双下肢肿胀。血常规 :白细胞 7 0× 10 9/L ,中性 0 82 ,淋巴 0 17,血红蛋白 10 1g/L ;尿蛋白 ( ) ,红细胞 ( ) ;尿素氮 2 0 32mmol/L ,肌酐 10…