胸膜外扩大乳癌根治术 |
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引用本文: | 杨章钧.胸膜外扩大乳癌根治术[J].国际外科学杂志,1976(4). |
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作者姓名: | 杨章钧 |
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摘 要: | 从解剖上说,乳内淋巴结链(internal mammary chain)约占乳房的淋巴回流的25%,它是乳癌扩散的一个重要途径。典型的乳癌根治术不包括清除乳内淋巴结链。作者于1955~1970年期间,对583例乳癌患者作扩大根治术,即按典型的Halsted氏乳癌根治术附加作胸膜外乳内淋巴结链清除术——将第2~5肋软骨、肋间肌连同乳内淋巴结链整块切除。全组乳内淋巴结阳性率为18%。其中腋窝淋巴结阴性者阳性率8%,腋窝淋巴结阳性者乳内淋巴结阳性率为32%。第二肋间淋巴结阳性率最高。手术无死亡。併发症则偶有皮肤坏死和胸膜损伤。乳内淋巴结阳性和乳癌原发部位、腋窝淋巴结有无转移的关系:
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