非胰岛素依赖型糖尿病对冠状动脉斑块形态及狭窄程度的影响

目的 探讨非胰岛素依赖型糖尿病对冠状动脉斑块形态及管腔狭窄程度的影响。方法 将21例死于急性心肌梗死并伴有非胰岛素依赖型糖尿病患的尸检冠状动脉完整剥离后连续取材，常规固定、包埋、切片及HE染色，光镜观察及图像分析仪测定其冠状动脉狭窄程度同时选取年龄、性别、血压、血脂等相匹配的21例无糖尿病的急性心肌梗死死亡病例作为对照结果21例伴有非胰岛素依赖型糖尿病的心肌梗死死亡病例，共1076个冠状动脉取材块中，4级狭窄549块(51％)，3级狭窄366块(34％)，2级狭窄140块(13％)，1级狭窄21块(2％)而21例对照组心肌梗死死亡病例的1020个冠状动脉取材块中，4级挟窄449块(44％)，3级秩窄377块(37％)，2级狭窄163块(16％)，1级狭窄31块(3％)21例糖尿病组病例中18例在冠状动脉内检出血栓，而对照组有19例。糖尿病组l076个冠状动脉组织块中，粥样斑块(指脂质中心超过斑块的40％)占57％，对照组1020个组织块中，粥样斑块占49％。结论非胰岛素依赖型糖尿病对冠状动脉狭窄程度有一定影响，但与非糖尿病病例比较差异无显性意义

The influence of non-insulin-dependent diabetes mellitus on the morphology of plaques and extent of narrowing of coronary arteries