浅谈如何以患者为中心做好病案信息服务

病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件，它不仅记录了病人的病情变化，诊疗经过及转归情况，而且用药情况和医疗费用等都在病案上有详细反映。病案不仅是临床进行斟学诊断、治疗的基础资料，也是医学科学研究、临床教学、医院管理、医疗保险、民事诉讼等的宝贵资料。在当前信息发展的时代，患者自我保护意识的提高，以及《医疗事故处理条例》的颁布，许多患者因为“知情权”等其它原因而频繁利用病案，作为病案管理人员应当充分挖掘病案的信息量，不断地为患者服务。下面总结的几点是我们病案信息服务于患者的一些做法，写出来与同仁们共享。