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卡维地洛对比美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效和安全性的Meta分析
引用本文:李玲,胡汉昆,刘薇芝,宋薇,黎明丽.卡维地洛对比美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效和安全性的Meta分析[J].中国药房,2015(6):788-792.
作者姓名:李玲  胡汉昆  刘薇芝  宋薇  黎明丽
作者单位:武汉大学医院;武汉大学中南医院药学部
摘    要:目的:系统评价卡维地洛对比美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,全面收集卡维地洛(试验组)对比美托洛尔(对照组)治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,包括680例患者。Meta分析结果显示,试验组患者心功能改善有效率OR=0.44,95%CI(0.24,0.81),P=0.008]、左心室射血分数MD=-4.62,95%CI(-6.41,-2.82),P<0.000]、心率MD=5.56,95%CI(2.69,8.42),P<0.000]、收缩压MD=6.18,95%CI(4.42,7.94),P<0.000]、血浆脑钠肽MD=366.23,95%CI(182.14,550.32),P<0.000]及头昏乏力发生率OR=0.11,95%CI(0.01,0.92),P=0.04]显著优于对照组;两组患者左心室舒张末期内径MD=1.41,95%CI(-1.82,4.64),P=0.39]、舒张压MD=2.66,95%CI(-0.15,5.48),P=0.06]、6 min步行距离MD=11.89,95%CI(-70.04,93.81),P=0.78]及其他不良反应发生率等比较,差异均无统计学意义。结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效优于美托洛尔,安全性相当。由于纳入研究数量和质量有限,该结论仍需进行更多设计、执行和报道均良好的高质量RCT进一步验证。

关 键 词:卡维地洛  美托洛尔  慢性心力衰竭  Meta分析  疗效  安全性

Therapeutic Efficacy and Safety of Carvedilol vs. Metoprolol in the Treatment of Chronic Heart Failure:a Meta-analysis
LI Ling;HU Han-kun;LIU Wei-zhi;SONG Wei;LI Ming-li.Therapeutic Efficacy and Safety of Carvedilol vs. Metoprolol in the Treatment of Chronic Heart Failure:a Meta-analysis[J].China Pharmacy,2015(6):788-792.
Authors:LI Ling;HU Han-kun;LIU Wei-zhi;SONG Wei;LI Ming-li
Institution:LI Ling;HU Han-kun;LIU Wei-zhi;SONG Wei;LI Ming-li;Hospital of Wuhan University;Dept. of Pharmacy,Zhongnan Hospital of Wuhan University;
Abstract:
Keywords:
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