液基薄层细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，以组织学诊断与TCT结果进行对比分析。结果TCT检查2202例，采用TBS分类，共检出细胞学阳性215例，占9．77％。其中不典型鳞状上皮细胞（ASC）98例（4．45％）；不典型腺细胞（AGC）2例（0．09％）；低度鳞状．卜皮内病变（LSIL）33例（1．50％）；高度鳞状上皮内病变（HSIL）36例（1．54％）；鳞状细胞癌（SCC）13例（0．59％）。对细胞学阳性（包括ASC及以上病变）或细胞学虽阴性但临床高度可疑者共236例行阴道镜榆查，其中215例行镜下活组织病理检查。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL71．74％（33／46），HSIL93．55％（CIN2为9／11，CIN3为20／20），SCC100％（13／13）。结论采用TCT筛查，可提高宫颈病变的阳性诊断率；细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断，以便进一步提高诊断率，为早期诊断和治疗方法选择提供可靠的依据。