梅毒血清学实验的方法评价

目的探讨RPR、Trust、免疫印迹法（WB法）、血凝TPPA法、ELLSA法的敏感性。方法RPR、Trust、WB法、血凝TPPA法、ELLSA法。结果非特异性抗体检测：（1）RPR试验结果，进口RPR试剂检测86份梅毒血清，阳性80份，阴性6份。阳性率94．2％。国产RPR检测86份梅毒血清，阳性78份，阳性率为90．1％。114份对照血清中进口RPR10份阳性，国产试剂2份阳性。结果经Χ^2检验，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）Trust试验结果：试剂（1）、（2）检测86份梅毒血清，均为80份阳性，6份阴性，阳性率为94．2％。对照组中，两种试剂均有2份阳性结果，经Χ^2检验，差异无统计学意义（P〉0．05）。特异性抗体检测：3种特异性抗体检测结果，TPPA法测定86份梅毒血清，72份阳性，14份阴性，阳性率为83．7％。ELISA法测定86份梅毒血清，75份阳性，11份阴性，阳性率为87．2％。WB法测定86份梅毒血清，86例均为阳性反应，阳性率为100％。3种特异性抗体检测法检测114份对照血清无一份阳性。结论比较3种方法检测抗体发现，WB法最先检测到血清中的47000蛋白抗体，47000蛋白抗体可作为梅毒的早期诊断指标，45000、15500、17000蛋白抗体和心磷脂抗体在治疗后变化明显，可考虑作为疗效观察的指标。WB法具有高度敏感性和特异性，对梅毒的确诊，尤其对早期梅毒的诊断具有特殊的价值。