46例青年人大肠癌的临床特点及诊治

目的探讨46例青年人大肠癌的临床特点及诊治。方法回顾性分析安阳市安钢职工总医院2000年10月-2009年10月收治的46例青年人大肠癌患者临床资料。结果青年人大肠癌发病率男性高于女性,癌肿以直肠和乙状结肠为多,误诊率达63%。本组均行手术治疗,行左半结肠切除5例,乙状结肠切除12例,右半结肠切除7例,横结肠切除术4例,姑息性切除结肠造瘘4例,行Miles手术9例,Dixon手术5例。组织病理学类型以低分化腺癌、黏液细胞癌为多,本组患者术后均定期化疗。均获随访,半年内死亡者10人,存活半年至1年者22人,存活2年以上者8人,3年以上者5人,4年以上者1人。多数病程短,临床症状无特异性,治疗效果较差。结论青年人大肠癌发病比率高,病种恶性程度高,临床误诊误治率高,手术根治率和5年生存率低。提高青年人大肠癌生存率的关键在于及早诊断,只有早期发现、早期诊断、及时合理的治疗,才能提高疗效。