重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察 |
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引用本文: | 冯巧爱,郭文玲,袁庆芳.重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014(4):36-37. |
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作者姓名: | 冯巧爱 郭文玲 袁庆芳 |
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作者单位: | [1]山西博爱医院,山西030001 [2]山西医科大学第一医院,山西030001 |
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摘 要: | 目的观察重组人脑利钠肽(新活素,rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(DHF)的临床疗效以及与其他治疗药物的相互作用。方法选择心功能Ⅲ级~Ⅳ级(NYHA分级)的DHF患者89例,随机分为新活素治疗组(44例)和常规治疗组(45例),观察两组患者治疗前及治疗3d后症状的改善程度,3d内平均每日尿量,生命体征,血清肌酐(Cr)和血浆脑利钠肽(NT—proBNP)浓度的变化,以及3d内托拉塞米和多巴胺的总用量。结果两组患者治疗后症状均有改善,心功能分级均有降低,两组间疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗后患者心率(HR)、Cr均明显下降(P〈0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组治疗后血浆NT—proBNP水平明显下降(P〈0.05),新活素组下降更明显(P〈0.05)。与常规组比较,新活素组每日平均尿量明显较多(P〈0.05),托拉塞米用量和多巴胺用量明显较少(P〈0.05)。结论rhBNP明显改善DHF患者的心功能,利尿效果好,对血流动力学影响小,未见对肾功能的影响,血浆NT—proBNP水平明显下降,rhBNP与托拉塞米、多巴胺有协同作用,明显减少了托拉塞米和多巴胺的用量。
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关 键 词: | 急性失代偿性心力衰竭 重组人脑利钠肽 托拉塞米 多巴胺 |
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