| 摘 要： | 目的 探讨在妊娠高血压孕妇中,口服米索前列醇联合阴道放置单硝酸异山梨酯与口服米索前列醇在宫缩过频、剖宫产率及阴道分娩时间方面的效果。方法 收集2020年4月至2021年3月在西电集团医院妇产科收治的妊娠晚期高血压疾病患者,按照随机数法将符合条件的妊娠高血压孕妇以1∶1的比例随机分配到联合组(口服米索前列醇联合阴道放置单硝酸异山梨酯)或单药组(口服米索前列醇)。主要结局指标是宫缩过频及剖宫产率,次要结局指标为治疗后12 h Bishop评分及阴道分娩时间。结果 本研究最终纳入140例妊娠期高血压孕妇,其中联合组69例,单药组71例。与单药组相比,联合组宫缩过频的频率降低(OR=0.388,95%CI:0.169~0.891,P=0.026)。同时,联合组剖宫产率显著低于单药组(OR=0.391,95%CI:0.175~0.873,P=0.022)。单药组分娩时间显著长于联合组[(10.1±3.0)h vs.(9.3±1.5)h],差异具有统计学意义(P<0.001)。两组治疗后12 h Bishop评分差异无统计学意义(P=0.711)。结论 在接受引产的妊娠高血压孕妇中,与口服单药米索前列醇相比,米索前列醇和单硝酸异山梨酯联用可减少宫缩过频的频率,降低剖宫产率并减少分娩时间。
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