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成人与儿童内脏利什曼病临床特点的对比分析
作者姓名:李小丽王非王磊黄敏君郑晓燕李晶晶邹洋
作者单位:1.首都医科大学附属北京友谊医院北京热带医学研究所热带病防治研究北京市重点实验室100050;
基金项目:国家自然科学基金项目(81702018);北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划(2015-3-010);热带病防治研究北京市重点实验室开放课题项目(2017-3-3)
摘    要:目的总结并分析成人及儿童内脏利什曼病的临床特点及实验室指标变化特征。方法对首都医科大学附属北京友谊医院2013年5月至2018年7月收治的20例内脏利什曼病患者的临床特点进行总结,并用描述性统计方法分析比较成人与儿童患者的实验室指标的差异。结果 20例患者临床均表现为发热、肝大、脾大及淋巴结肿大。14例成人患者病程较长为0. 6~24个月,6例儿童为0. 6~1个月。20例患者均有外周血常规两系或三系降低,其中成年患者白细胞降低明显。成人患者的血清白蛋白降低显著,而儿童的B细胞升高明显。20例患者均出现外周血免疫球蛋白(IgG)含量增高,利什曼原虫IgG抗体为阳性,骨髓涂片中均找到利杜体。所有患者均给予葡萄糖酸锑钠治疗,除1例患儿及4例成人死亡,其余均治愈。结论内脏利什曼病成人患者的病程较长,白细胞及白蛋白降低明显,儿童的B细胞升高显著,其他临床表现及实验室检查结果差别无显著性。

关 键 词:内脏利什曼病  利什曼原虫  低蛋白血症
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