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绝经后女性失眠相关因素前瞻性队列基线调查研究
作者姓名:张凌燕阮祥燕崔亚美谷牧青
作者单位:1.首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科100026;
基金项目:国家自然科学基金(81671411);北京市自然科学基金(7162062);首批北京市级妇幼保健专科示范单位“更年期保健专科”[(2017)35号];北京市医院管理中心登峰计划(DFL20181401);北京市科技新星计划交叉学科合作项目(Z161100004916045);北京市卫生系统高层次卫生技术人才(学科带头人)(2014-2-016)。
摘    要:目的研究影响绝经后女性失眠的相关因素。方法选取2018年1月至2020年5月首都医科大学附属北京妇产医院2188例40~83岁的绝经后女性为研究对象,其中787例应用绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT),972例未应用MHT,429例受试者未回答是否应用MHT。应用改良Kupperman评分对失眠情况进行调查,应用简单和非条件logistic回归方法分析失眠的影响因素。结果绝经后女性失眠的患病率为66.72%,其中轻度35.38%,中度21.83%,重度9.51%。失眠发生率随着受教育程度降低而升高(OR=1.502~1.618,P<0.05);失眠发生率随着食用豆制品次数增多而降低,但仅当次数≥7次/周时,差异有显著性(OR=0.366,95%CI 0.221~0.607,P<0.05);失眠发生率随着每日运动强度降低而增加(OR=1.775~2.141,P<0.05)。与规律应用MHT相比,不用MHT会增加失眠发生率(OR=1.602,95%CI 1.105~2.321,P<0.05),而每日运动量、抽烟、饮酒、月经初潮年龄、孕次、产次及分娩方式与失眠均无关。结论规律应用MHT有助于改善失眠,部分社会环境因素与绝经后女性失眠相关,应给予足够重视。

关 键 词:绝经  失眠  激素替代治疗  社会环境因素
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