21例胫骨Pilon骨折的治疗

目的：回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的时机、方法及其疗效。方法：对21例Pilon骨折进行随访，Ruedi—All—gower分型：Ⅰ型6例，Ⅱ型8例，Ⅲ型7例。4例行非手术治疗，其中Ⅰ型2例均行闭合复位石膏外固定；Ⅱ型中2例在局麻下行手法整复和跟骨牵引。6例行切开复位AO重建钢板内固定。8例行有限切开螺钉内固定，结合踝关节外固定支架治疗。3例有限切开螺钉内同定，加石膏托外固定。结果：12例踝关节功能优，6例良，2例可，1例差。结论：合适选择时机，灵活采用不同的方法，是取得治疗成功的关键。