0.75%罗比卡因蛛网膜下隙阻滞用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉效果及影响

目的 探讨0．75％罗比卡因蛛网膜下隙阻滞用于老年患者的麻醉效果。方法 50例65岁以上择期行下腹部及下肢手术患者随机分成0．75％罗比卡因2ml(Ⅰ)组(n=25)和0．5％布比卡因2ml(Ⅱ)组(n=25)。观察比较两组腰麻阻滞效果。结果 Ⅰ组麻醉起效时间、镇痛向头和向尾延伸时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间均大于Ⅱ组，而镇痛总时间、运动阻滞持续时间均小于Ⅱ组。Ⅰ组痛觉减退平面低于Ⅱ组。痛觉消失平面：Ⅱ组较Ⅰ组高1．2个节段。Ⅱ组SBP在给药后12．5～30min比麻醉前或Ⅰ组的同时总值下降明显。结论 0．75％罗比卡因溶液2ml可用于老年患者蛛网膜下隙阻滞，其对血压的影响较等容量的0．5％布比卡因小，其镇痛总时间、运动阻滞持续时间较等容量的0．5％布比卡因短。