鞘内注射罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因后运动阻滞效能的比较 |
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作者姓名: | Michela Camorcia, Giorgio Capogna, Cristiana Berritta, Malachy O. Columb, 王晋平[译], 郭政[校] |
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作者单位: | [1]Department of Anesthesia, Citta di Roma Hospital, Roma, Italyt; [2]Department of Anaesthesia and Intensive Medicine, South Manchester University Hospital, Wythenshawe, Manchester, UK; [3]不详, South Manchester University Hospital, Wythenshawe, Manchester, UK; |
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摘 要: | 目的测定罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因鞘内注射后运动阻滞的半数有效量(ED50)及其运动阻滞的相对效能。方法104例在腰麻、硬膜外联合麻醉下行择期剖宫产的产妇随机分为3组,分别鞘内注射0.5%(质量/体积)的罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因,起始剂量是4mg,试验递增剂量为1mg.有效的定义是:鞘内注药5分钟内任一下肢出现运动阻滞(改良的Bromage评分和臀部运动功能评分)。结果鞘内注射罗哌卡因运动阻滞的ED50值为5.79mg(95%CI:4.62~6.96);左旋布比卡因的ED50为4.83mg(95%CI:4.35~5.32);布比卡因的ED50为3.44mg(95%CI:2.55~4.34)(P〈0.0007)。运动阻滞效能的相对比例:罗哌卡因/布比卡因为0.59(95%CI:0.42—0.82);罗哌卡因/左旋布比卡因为0.83(95%CI:0.64~1.09);左旋布比卡因/布比卡因为0.71(95%CI:0.51~0.98)。结论3种酰胺类局麻药鞘内注射后运动阻滞效能由低到高分别是:罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因。
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关 键 词: | 左旋布比卡因 罗哌卡因 运动阻滞 鞘内注射 阻滞效能 运动功能评分 ED50值 硬膜外联合麻醉 |
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