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湖南省居民健康素养状况及其中介效应分析
摘    要:目的了解居民健康素养水平及其影响因素,并探究基本知识和理念、健康生活方式与行为之间健康技能的中介效应,为居民健康素养水平的提高提供理论依据。方法 2012年10—12月,采用概率抽样的方法抽取湖南省12个区(县)36个街道(乡镇)72个居委会(村)的3475名15~69岁居民作为研究对象进行现场问卷调查,研究对象的健康素养水平比较采用χ~2检验,居民健康素养的影响因素分析采用logistic回归分析,中介效应分析选取Bootstrap检验。结果共获得有效问卷3475份,459人(13.2%)具有基本健康素养,具备健康素养基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能者的比例分别为18.6%、15.0%和14.2%;logistic回归分析显示,文化程度、民族、职业及收入是居民健康素养水平的影响因素(P0.05),随着文化程度的升高,健康素养升高(OR=1.447,95%CI=1.259~1.664),医务人员健康素养水平高于农民(OR=8.556,95%CI=4.676~15.658);基本知识和理念与健康技能、基本知识和理念跟健康生活方式与行为、健康技能和健康生活方式与行为之间均呈现出强关联性(r=0.821、0.821、0.836,P0.01);健康技能的中介效应为0.136(95%CI=0.119~0.154),基本知识和理念对健康生活方式与行为的总效应为0.497,中介效应占总效应的比例27.4%。结论湖南省居民健康素养水平高于全国平均水平,但仍需提高,应重视健康技能的中介效应,加强对农民的健康教育,建立健全健康素养监测体系,全面提高居民健康素养水平。

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