血管蒂内血流信号超声分级联合腹痛激发-手术时间在卵巢蒂扭转时的临床意义

目的通过彩色多普勒超声对卵巢蒂扭转(OT)时血管蒂内的血流信号进行分级,联合腹痛激发-手术时间为OT时临床治疗方案的选择提供科学依据。方法回顾性分析31例因卵巢良性肿物蒂扭转在我院行腹腔镜(开腹)手术证实者,所有患者均于术前行经阴道(直肠)和(或)经腹超声检查,根据蒂内血流信号特征进行分级。记录腹痛激发-手术时间。结果血流信号Ⅰ级8例、Ⅱ级10例、Ⅲ级13例,卵巢存活率分别为100%、80%、30.8%。统计结果显示血流信号Ⅱ、Ⅲ级者卵巢存活率间存在差异,腹痛激发-手术时间是卵巢活性的影响因素之一。结论卵巢肿物蒂扭转时术中卵巢及肿物颜色不代表卵巢活性,所有扭转者均应先行复位;血流信号Ⅰ级者卵巢均存活,可根据患者情况择期手术,Ⅱ、Ⅲ级者卵巢活性与腹痛激发-手术时间有关,应行急诊手术,为挽救卵巢争取时机。