超声造影参数与IgA肾病肾功能及病理改变的相关性

目的探讨超声造影(CEUS)参数评估IgA肾病(IgAN)肾功能及病理改变的临床应用价值。方法对130例经肾脏组织穿刺活检病理证实为IgAN的患者和27例健康志愿者进行肾脏常规超声及CEUS检查。应用QLAB软件获得CEUS定量分析参数。研究IgAN患者CEUS参数与肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(SCr)及Lee氏分级的相关性。结果对照组与IgAN各组之间CEUS参数峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)差异均有统计学意义(P0.05)。IgAN患者中,慢性肾脏病(CKD)1期组较对照组的PI、AUC值显著下降(P0.05)。IgAN组PI、AUC值与eGFR呈正相关(r=0.234,P=0.010;r=-0.254,P=0.006),与SCr呈负相关(r=-0.285,P=0.002;r=-0.269,P=0.003),与Lee氏分级呈负相关(r=-0.360,P=0.000;r=-0.365,P=0.000)。结论 CEUS参数可反映IgAN早期肾功能损害,无创评估病理改变程度,对临床具有潜在的应用价值。