超声与MRI检查胎儿脊髓拴系的对比分析

目的探讨二维超声及MRI检查胎儿脊髓拴系的价值。方法 346例正常胎儿为正常组,11例产后尸检脊髓拴系的胎儿为拴系组,运用二维超声测量两组胎儿脊髓圆锥末端与最末尾骨远端之间距离(CD),建立不同孕周胎儿CD的正常值范围。随机抽取正常组40例,行MRI检查并测量CD值,进行医师内及医师间测量结果的信度分析,对拴系组胎儿两种检查方法进行对比分析。结果 (1)正常胎儿脊髓CD随孕周增大而增加,超声:CD值(cm)=-0.894+0.198×孕周,R2=0.922;MRI检查:CD值(cm)=-0.901+0.186×孕周,R2=0.886;(P均0.05);(2)拴系组胎儿CD值均较正常组胎儿缩短;(3)同一医师或不同医师运用两种方法测量CD值的重复性及一致性好,(P均0.05);(4)二维超声及MRI对拴系组胎儿CD值结果分别为(2.014±0.210)cm及(2.106±0.154)cm,结果t=-1.504,P=0.163。结论超声检测胎儿脊髓拴系准确性与MRI相当。