分化型甲状腺癌临床及超声特征与颈部淋巴结转移的相关性分析

目的探讨分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析336例经手术病理证实的分化型甲状腺癌患者的临床及超声资料,将甲状腺原发肿物特征与颈部淋巴结转移情况进行对照研究。结果单因素分析,年龄45岁、男性患者、甲状腺原发肿物多灶性、最大径1cm、肿物形态不规则、肿物侵犯或紧邻甲状腺被膜、肿物血供丰富以及肿物位于背侧的患者颈部淋巴结转移率更高(P0.05)。多因素分析(Logistic回归分析),患者年龄、甲状腺原发肿物侵犯或紧邻甲状腺被膜以及肿物的丰富血流为分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的独立危险因素。按相关程度由大到小排序为:甲状腺原发肿物侵犯或紧邻甲状腺被膜肿物血流丰富年龄(45岁)。结论分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移存在一定的高危因素。对于存在高危因素的患者,术前超声检查更需要仔细扫查,寻找颈部有无转移淋巴结征象。