|
|||||
|
|
| 基层医院护理记录中存在问题及对策 | |
| 作者姓名： | 王兴福 |
| 作者单位： | 河南省社旗县妇幼保健院,47300 |
| 摘 要： | 护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映 ,它不仅是衡量护理质量 ,提供诊疗的依据 ,同时也是处理医患纠纷及医疗事故的法律依据 ,特别是新的《医疗事故处理条例》的实施和《最高人民法院关于民事诉讼证据的规定》中“医疗行为举证责任倒置原则”的确认 ,护理记录显得尤为重要。本文根据我院护理部自 2 0 0 3年元月～ 2 0 0 3年 12月的护理记录质量检查记录 ,找出存在的问题并提出管理对策。1 护理记录中存在的问题1.1 护理记录相符性差 :①医护记录不相符。表现为同一时间医护记录病情叙述不一致。如护理记录患者处… |
| 关 键 词： | 基层医院 护理记录 护理质量 法律依据 医疗事故 人员培训 |
| 本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录！ | |