组合配准减影技术在脑血管减影图像后处理过程中的初步研究

摘要目的：比较在脑血管数字减影检查术后采用单纯全局减影技术和在全局减影基础上再进行兴趣区局部减影的组合配准减影技术在图像质量上的差别，初步探索利用全局和局部组合配准减影技术来减少运动伪影，提高减影图像质量的可行性和价值。材料和方法：(1)运用Visual Basic 软件编写全局减影和局部减影程序。(2)运用该程序对模拟实验图像中同一组蒙片和靶片进行两种方法的减影处理，一种是只进行全局配准减影处理的单纯方式，另一种是采用在进行全局减影处理后再行局部配准减影处理的组合方式。比较两种配准减影方法消除图像伪影的能力。(3)用上述方法对10例脑血管成像序列中有明显运动伪影的图像进行减影处理。其中颈总动脉侧位造影3例；汤氏位大脑中动脉动脉期1例和静脉窦期2例；汤氏位椎动脉静脉窦期4例。(4) 目测评价：采用专家目测评论的方法对两种减影结果进行对比。结果：（1）整个软件运行稳定，操作流程清晰，减影结果正确。（2）在实验图像中，以A区作为配准参考点的单纯全局配准减影显示只有A区获得清晰的血管减影像。同样的蒙片和靶片在经过组合方式配准减影后，A区和B、C、D区中进行了局部配准减影的区域都获得清晰的血管减影像，伪影明显减少。（3）在颈总动脉分叉部侧位造影图像序列中，由于靶片中颈椎的移动导致在单纯全局配准减影图像中出现明显的伪影，经组合配准减影处理后，颈内动脉全段清晰显示。在大脑中动脉汤氏位造影图像序列中，大脑中动脉M2段血管被骨性眼眶的伪影影响，进行组合方式配准减影后，动脉血管清晰显示。在静脉窦期汤氏位全局减影图像中，颅底的骨性伪影对静脉窦影响明显，采用组合方式配准减影后，横窦、乙状窦、海绵窦以及相关侧支回流通路都较清晰显示。（4）目测结果：经过组合方式配准减影处理过的图像，血管显示清晰，没有发生变形、重叠和断裂等失真现象，伪影明显少于只单纯进行全局配准减影的图像。结论：组合配准减影技术在脑血管减影图像的后处理工作中是一种新型的和有价值的DSA后处理技术，弥补了单纯只进行全局配准减影的缺陷，使减影图像的血管显示能力得到加强。关键词：组合配准 脑血管 数字减影 全局 局部

J201401050