衡阳地区2007～2012年住院儿童死亡病例分析

目的通过对衡阳地区南华大学附一医院2007～2012年6年间0～14岁的住院儿童死亡病例的临床资料进行分析,了解患儿前五位主要死亡原因,探讨其预防措施,以降低儿童病死率。方法对南华大学附一医院2007年1月～2012年12月6年间,住院的24 305例0～14岁患儿中170例死亡病例的临床资料进行回顾性分析,统计其年龄分布、入院后死亡时间、死亡原因、病因变迁、病死率及变化趋势。结果 2007～2012年住院儿童总病死率为0.70%,6年间病死率总体呈下降趋势（P〈0.05）。170例死亡病例中男性108例,女性62例,男女比例1.7∶1.0。以0～28天病死率最高,为0.99%（46/4651）;住院3天及3天以内死亡者例数最多,占死亡总数的72.35%（123/170）。前5位主要死亡原因分别为新生儿疾病、中枢神经系统感染性疾病、呼吸系统感染性疾病、败血症和心血管疾病,占总死亡人数的83.53%（142/170）。不同年龄组儿童死亡的主要原因不同。结论 2007～2012年6年间病死率总体呈逐年下降趋势,降低儿童死亡率的关键是加强健康教育和各年龄期的重点保健措施,降低早产儿出生率,预防感染性疾病,提高医护人员的急救水平,减少意外伤害的发生。