支架置入治疗食管癌狭窄

目的：研究胃镜直视下限容气囊扩张，网络状记忆合金支架置入治疗晚期食管癌狭窄的疗效。方法：胃镜直视下，先用限容气囊扩张，将晚期食管癌狭窄部扩张到12-15mm，置入器经导引钢丝由活检钳夹持置入器引导线置入支架，支架式架于食管，支架悬上，下端分别超肿瘤上、下缘各2～3cm，结果：28例患者平均随访6个月，均进食通畅，明显提高了患者生存质量，1例于置放后2月死亡，死于肿瘤转移性全身衰竭，但支架通畅。28例无1例发生窒息，消化道大出血，食管穿孔，肺部感染，支架移位，支架堵塞，食管压迫性坏死，6例置入后1周内有反酸，胸胃后隐痛，18例有呃逆。结论：应用网络状记忆合金支架治疗晚期食管狭窄，支架悬式，上下端超过肿瘤上下缘2～3cm架设效果理想，可避免架设过短，因肿瘤向上下生长至短时间内再次狭窄。