MR灌注加权成像和磁敏感加权成像评价胶质瘤

目的 探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像（SWI）和灌注加权成像（PWI）在反映胶质瘤血管生成中的应用价值。方法 经手术病理证实的胶质瘤35例，其中低级别胶质瘤16例（WHOⅠ~Ⅱ级），高级别胶质瘤19例（WHOⅢ~Ⅳ级）。所有病例均接受常规序列、SWI及PWI扫描，并获得SWI图和脑血容量（CBV）彩图，逐层观察SWI图胶质瘤静脉分布情况，并按静脉多少进行评分。利用CBV彩图观测胶质瘤实质相对CBV（rCBV）值，并对肿瘤静脉及肿瘤实质rCBV值行相关性分析。结果 低级别胶质瘤静脉评分：0分11例（68.75%），1分5例（31.25%）；高级别胶质瘤静脉评分：1分3例（15.79%），2分16例（84.21%），胶质瘤静脉评分差异有统计学意义（P<0.001）。低、高级别胶质瘤肿瘤实质rCBV值分别为2.25±0.32、5.80±0.75（P<0.001）。胶质瘤实质rCBV值与静脉评分在同一病理级别胶质瘤中有明显相关性（r=0.727，P<0.001）。结论 SWI技术为在活体上从磁共振功能影像学角度反映胶质瘤血管生成情况提供了一个新视角，在胶质瘤的诊断评价中有重要参考价值。

MR perfusion-weighted imaging and susceptibility-weighted imaging in grading of glioma