护理人员手持无线终端的使用规范性及质量控制管理

目的 了解护理人员使用手持无线终端(PDA)的规范情况,并探讨PDA的质量控制管理方法及其效果.方法 选择42名在岗执业护士为质控对象,由科室护理质控专职人员对PDA执行医嘱情况进行为期1周的专项检查,了解使用PDA执行医嘱情况,分析PDA使用不规范的原因并提出整改措施,3个月后再进行为期1周的专项检查.比较质控前后PDA使用的规范率.结果 质控前执行不规范的医嘱占65.29%(837/1282),PDA使用不规范的主要原因有护理人员对PDA的作用及使用功能认识不够(46.12%,386/837)、硬件及软件问题(35.13%,294/837)、患者依从性差(6.21%,52/837)、PDA数量不够(12.54%,105/837).质控后PDA使用规范率为99.50%(1 578/1 586),高于质控前的34.71%(445/1 282)(P<0.05).结论 护理人员对PDA的认识不够及PDA硬件及软件问题是造成不规范使用PDA的主要原因,针对原因采取有效的质量控制管理可以改善PDA使用的规范性.