妊娠期急性脂肪肝早期诊断治疗1例

1　病历介绍患者 ,2 7岁 ,孕 2产 0 ,孕 34+ 5周。因停经 8个月 ,恶心、呕吐伴上腹部不适 2d于 2 0 0 2年 3月 10日来院。患者于2 0年前患“甲肝”治愈 ,本次孕早期、中期顺利。于 2d前无明显诱因出现上腹部不适 ,恶心、频繁呕吐 ,食欲减退 ,口渴 ,乏力伴腹泻 ,未诊治。查体 :T 36 .7℃ ,P 80次 /min ,R2 0次 /min ,BP 14 / 10kPa。发育正常 ,营养中等 ,全身皮肤黏膜无黄染及出血点 ,无皮下结节及水肿。心肺正常 ,腹膨隆呈纵椭圆形无腹肌紧张 ,上腹正中有轻压痛 ,叩诊无移动性浊音。子宫高度 2 8cm ,腹围 85cm ,胎方位LOA ,胎心 138次 /…