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| 护理记录存在的缺陷分析及改进对策 | |
| 作者姓名： | 徐锦 |
| 作者单位： | 江苏省沭阳县人民医院五官科,223600 |
| 摘 要： | 随着社会的进步,患者维权意识的提高,医疗纠纷发生率呈不断上升趋势[1].<医疗事故处理条件>第十条规定:护理记录是根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录[2],其直接反映护理工作的内容步骤、质量与效果,并为医疗提供第一手资料,但受到了传统观念的影响,护理人员缺乏系统培训,更由于护理人员法律意识淡薄,未充分认识到护理记录书写的法律效力,未认识到这是重要的法律依据,现将国内目前护理记录存在的缺陷及对策分析如下. |
| 关 键 词： | 护理记录 缺陷 对策 |
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