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替格瑞洛在高龄急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期介入治疗中的疗效及安全性
引用本文:纪军,何胜虎,陈述,徐日新,刘晓东,谢勇,廖清池,徐冰,张建秋. 替格瑞洛在高龄急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期介入治疗中的疗效及安全性[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 0(24): 11-14. DOI: 10.7619/jcmp.201624003
作者姓名:纪军  何胜虎  陈述  徐日新  刘晓东  谢勇  廖清池  徐冰  张建秋
作者单位:江苏省苏北人民医院心内科,江苏扬州,225001
摘    要:目的评价替格瑞洛在高龄(≥75岁)急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者早期(发病24 h内)介入治疗(PCI)中的有效性及安全性。方法连续入选85例资料齐全行早期PCI的高龄NSTEMI的患者,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组。随访6个月,比较2组患者术中无复流或慢血流的发生情况,发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭和心源性死亡等主要心脏不良事件(MACE)的发生率,出血、药物不良反应情况,以及左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)等指标变化情况。结果替格瑞洛组术中发生梗死溶栓试验血流分级(TIMI)2级、TIMI心肌灌注分级(TMP)3级的比例显著低于氯吡格雷组(P0.05)。随访6个月,替格瑞洛组总MACE发生率显著低于氯吡格雷组(P0.05)。2组患者术后严重出血发生率无显著差异(P0.05)。2组发生呼吸困难等药物不良反应情况有显著差异(P0.05)。替格瑞洛组LVEF优于氯吡格雷组。结论对于高龄NSTEMI患者早期行PCI时,替格瑞洛可以获得更好的心肌水平再灌注,且不增加严重出血情况的发生,降低总心脏不良事件的发生。

关 键 词:急性非ST段抬高型心肌梗死  经皮冠状动脉介入治疗  心肌梗死  TIMI心肌灌注分级  替格瑞洛

Effect and safety of ticagrelor in early interventional treatment for elderly patients with acute non-ST segment elevation myocardial infarction
Abstract:
Keywords:acute non ST segment elevation myocardial infarction  percutaneous coronary intervention  myocardial infarction  TIMI myocardial perfusion grading  ticagrelor
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