ICU呼吸机相关性肺炎危险因素分析及预防措施探讨 |
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引用本文: | 宋丽华,付翠艳,刘亚爽,杨丽娜. ICU呼吸机相关性肺炎危险因素分析及预防措施探讨[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 0(9): 50-53. DOI: 10.7619/jcmp.201609014 |
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作者姓名: | 宋丽华 付翠艳 刘亚爽 杨丽娜 |
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作者单位: | 1. 河北省唐山市人民医院重症医学科,河北唐山,063000;2. 河北省唐山市人民医院肾内科,河北唐山,063000;3. 河北省唐山市人民医院院感科,河北唐山,063000 |
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基金项目: | 中国高校医学期刊临床专项资金(11525453) |
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摘 要: | 目的分析ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布和潜在危险因素,探讨相关预防措施。方法回顾性分析2011年3月—2015年4月本院ICU行机械通气患者310例的临床资料,根据是否发生VAP分为VAP组(n=87)和非VAP组(n=223),分析病原菌构成和VAP发生相关危险因素,并探讨预防对策。结果 87例患者确诊VAP(28.06%),共计培养除病原菌103株,以革兰阴性菌为主,占54.37%(56/103),其次为革兰阳性菌,占37.86%(39/103)。多因素分析显示,年龄≥60岁(OR=2.287,P0.05)、伴发慢性阻塞性肺疾病(OR=4.325,P0.01)、广谱抗生素使用(OR=3.348,P0.01)、H2受体阻滞剂应用(OR=2.014,P0.05)和呼吸机使用≥7 d(OR=2.124,P0.01)是VAP发生的危险因素。结论应从患者和医源性因素两个方面,采取加强营养、合理使用抗生素、缩短机械通气时间等措施,积极预防、控制VAP的发生,改善患者预后。
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关 键 词: | 呼吸机相关性肺炎 机械通气 致病菌 危险因素 |
Risk factors and preventive nursing measures of ventilator-associated pneumonia in ICU |
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Abstract: | |
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Keywords: | ventilator-associated pneumonia mechanical ventilation pathogenic bacterium risk factors |
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