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HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值探讨
引用本文:蒙志平,黎勇明,杨玲,吴险,梁金艳,林丽文,梁婷,黄川英.HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值探讨[J].实用临床医药杂志,2016(11):76-79.
作者姓名:蒙志平  黎勇明  杨玲  吴险  梁金艳  林丽文  梁婷  黄川英
作者单位:1. 广西壮族自治区贵港市人民医院,检验科,广西 贵港,537100;2. 广西壮族自治区贵港市人民医院,妇科,广西 贵港,537100
摘    要:目的探讨HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取宫颈病变筛查的受试者407例为研究对象,均行宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查,并检测细胞学标本中HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA的表达。215例行阴道镜宫颈活检,结合组织病理诊断结果进行统计分析。结果 407例细胞病理学诊断结果:正常范围(WNL)192例(47.17%)、意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)106例(26.04%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)70例(17.20%)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)39例(9.58%)。诊断为LSIL和HSIL患者中,HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检出率差异无统计学意义(P0.05);诊断为ASCUS患者中,HPV DNA检出率显著高于HPV E6/E7 mRNA(P0.01)。215例组织病理学诊断结果:正常109例,阴性106例,包括CINⅠ级44例、CINⅡ级27例、CINⅢ级32例、宫颈鳞癌3例。对于诊断为CINⅡ级、CINⅢ级/宫颈癌患者,HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度、特异度和阳性预测值差异无统计学意义(P0.05),但HPV E6/E7 mRNA检测的阴性预测值和准确度显著高于HPV DNA检测(P0.05或P0.01)。结论 HPV E6/E7 mRNA检查较HPV DNA检查能更好地评估HPV感染患者宫颈病变恶化风险,联合TCT检测对提高宫颈癌早期筛查和诊断的准确度具有积极意义。

关 键 词:宫颈癌  宫颈上皮内瘤变  人乳头瘤状病毒  HPV  DNA  E6/E7基因

Application value of HPV DNA and HPV E6/E7 mRNA assay in screening of cervical cancer
Abstract:
Keywords:cervical cancer  cervical intraepithelial neoplasias  human papillomavirus  HPV DNA  HPV E6/E7 mRNA
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