甲状腺结节手术患者合并桥本甲状腺炎术后并发症观察分析

目的观察分析甲状腺结节患者合并桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)术后并发症发生情况,探讨此类手术患者诊治的注意要点。方法回顾性分析2015年10月～2017年10月在宁波大学医学院附属鄞州医院甲状腺乳腺外科开放甲状腺手术患者650例,根据病理结果将650例患者分为两组,合并HT患者组85例(A组)和未合并HT患者组565例(B组)。比较两组患者一般资料、手术方式及术后并发症的发生情况。结果 650例患者术后无一例死亡,其中男160例,女490例,平均年龄(47.0±1.3)岁(16～80岁)。两组术前的一般资料、年龄、性别及术前合并症比较无统计学差异(P0.05),两组各术式比较无显著性差异,两组患者术后总并发症发生率有显著性差异(P0.05),其中术后出血及术后喉上神经损伤无显著性差异(P0.05),甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤有显著性差异(P0.05)。结论甲状腺肿物手术患者合并HT较易发生术后甲状旁腺及喉返神经损伤并发症,具有较高的手术风险,术前应充分告知,术中需仔细操作,注意甲状旁腺及喉返神经的功能保护。