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椎间孔镜手术中两种硬膜外给药方案的比较研究
基金项目:浙江省宁波市医学科技项目(2017A44)
摘    要:目的比较不同硬膜外麻醉给药方案在椎间孔镜微创手术的麻醉效果。方法选取椎间镜治疗腰椎间盘突出髓核摘除术的患者40例,随机分为两组(每组20例):A组患者硬膜外给予0.25%罗哌卡因10 mL,B组患者硬膜外给予舒芬太尼5μg和0.25%罗哌卡因10 mL。记录两组患者术前(T0)、手术切皮(T1)、扩张通道(T2)、刺激神经根(T3)、摘除髓核(T4)手术结束(T5)等各时段的血压、心率、VAS评分。并随访记录术后1个月VAS评分,患者满意度以及手术相关并发症。术后疗效满意情况评价采用Oswestry功能障碍指数。结果 B组患者在T3及T4时间点MAP及HR明显低于A组(P0.05),B组患者的舒芬太尼用量以及术中VAS评分明显低于A组(P0.05)。两组患者均未出现手术相关并发症。两组患者术后1个月VAS和ODI评分无明显统计学差异(P0.05)。结论在经皮椎间孔镜手术中,硬膜外舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因,与单纯罗哌卡因相比能减少静脉镇痛药物用量。

关 键 词:硬膜外  舒芬太尼  椎间孔镜手术  低浓度罗哌卡因

Comparison of two epidural dosage regimens in percutaneous transforaminal endoscopic discectomy
Abstract:
Keywords:Epidural  Sufentanil  Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy  Low concentration of ropivacaine
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