| Ⅲ期非小细胞肺癌放射治疗射野累及器官捣派渌鹕搜芯靠 |
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| 引用本文： | 姚春萍,于金明,孙新东,李明焕. Ⅲ期非小细胞肺癌放射治疗射野累及器官捣派渌鹕搜芯靠[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2005, 12(10): 772-775 |
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| 作者姓名： | 姚春萍 于金明 孙新东 李明焕 |
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| 作者单位： | 山东省肿瘤医院放射治疗科,山东,济南,250117 |
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| 摘 要： | 目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)适形放射治疗中累及野照射组(involved-field irradiation,IFI组)提高靶区剂量的同时,放射损伤是否高于预防照射组(elective node irradiation ,ENI组).方法将200例Ⅲ期NSCLC患者随机分为IFI组和ENI组,IFI组处方量为68～74 Gy/34～37次,ENI组为60～64 Gy/30～32次,比较两组的近期疗效和放射损伤.结果IFI组和ENI组的CR率分别是35%和27%,其差异无统计学意义,χ2=1.50,P=0.23;但总有效(CR+PR)率分别是90%和79%,其差异有统计学意义,χ2=4.62,P=0.03.IFI组骨髓抑制和心脏损伤低于ENI组,但差异无统计学意义,P值分别为0.14和0.52;IFI组和ENI组放射性食管炎发生率相同(1～2级和3级的P值分别为0.59和0.71);IFI组和ENI组急性放射性肺炎发生率分别为17%和29%,差异有统计学意义,χ2=4.06,P=0.04.根据剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)分析,全肺接受≥20 Gy的体积(V20)与放射性肺炎发生率的关系如下V20<20%者为10.8%(13/120),V20为20%～25%者为32.1%(17/53),V20为25%～30%者为52.3%(11/21),V20≥30%者为83.3%(5/6).结论IFI治疗Ⅲ期NSCLC,患者耐受性好,总有效率高于ENI组,放射损伤发生率并未增加,放射性肺炎的发生率低于ENI组,即IFI提高靶区照射剂量的同时不增加放射损伤,有望提高患者的长期生存率.
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| 关 键 词： | 癌,非小细胞肺/放射疗法 累及野 放射损伤 回顾性研究 |
| 文章编号： | 1009-4571(2005)10-0772-04 |
| 修稿时间： | 2005-02-01 |
Clinical study of irradiation-induced injury of organs at risk in radiotherapy of Stage Ⅲnon-small cell lung cancer |
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| YAO chun-ping,YU Jin-ming,SUN Xin-dong,LI Ming-huan. Clinical study of irradiation-induced injury of organs at risk in radiotherapy of Stage Ⅲnon-small cell lung cancer[J]. Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment, 2005, 12(10): 772-775 |
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| Authors: | YAO chun-ping YU Jin-ming SUN Xin-dong LI Ming-huan |
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