皮肤血络理论的辨证探讨

皮肤络脉可分为皮肤血络、皮肤气络、皮肤津络。皮肤血络是有形的络道，具有渗灌营血的功能。皮肤血络病变是皮损产生的前提和基础，是皮肤病的病机核心，分为皮肤血络癥积、皮肤血络失养、皮肤血络外溢三类证候。其中，皮肤血络癥积可细分为瘀阻血络证、湿阻血络证、痰阻血络证，分别对应不同形态的皮损特征。皮肤气络主司皮肤气化，推陈出新，与皮肤感觉功能密切相关。皮肤气络病变为皮肤气络阻滞证、皮肤气络亏虚证，与瘙痒、疼痛密切相关。皮肤津络是布散津液的通道，津络失调，形成皮肤津络亏虚证、皮肤津络湿蕴证。皮肤血络理论的辨证体系，是根据皮损形态和自觉症状推测皮肤络脉的病机，以皮肤血络病变为核心，结合皮肤气络、津络病机，阐述皮肤病的病机特色，为皮肤科中医辨证提供新思路。