VA-ECMO患者院内死亡风险预测模型的构建及验证:一项多中心、回顾性、病例对照研究 |
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引用本文: | 戈悦,李建伟,梁宏开,侯六生,左六二,陈珍,卢剑海,赵新,梁静漪,彭岚,包静娜,段佳欣,刘俐,毛可晴,曾振华,胡鸿彬,陈仲清.VA-ECMO患者院内死亡风险预测模型的构建及验证:一项多中心、回顾性、病例对照研究[J].南方医科大学学报,2024(3):491-498. |
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作者姓名: | 戈悦 李建伟 梁宏开 侯六生 左六二 陈珍 卢剑海 赵新 梁静漪 彭岚 包静娜 段佳欣 刘俐 毛可晴 曾振华 胡鸿彬 陈仲清 |
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作者单位: | 1. 南方医科大学南方医院重症医学科;2. 南方医科大学护理学院;3. 中山市人民医院重症医学科;4. 南方医科大学顺德医院//顺德第一人民医院重症医学科 |
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基金项目: | 国家自然科学基金(82172175);;广东省自然科学基金(2022A1515012040)~~; |
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摘 要: | 目的 分析静脉-动脉体外膜肺氧合技术(VA-ECMO)患者死亡危险因素,构建并验证VA-ECMO患者院内死亡风险预测模型。方法 采用便利抽样,选取2015年1月~2022年1月广东省3家三甲综合医院ICU的302例VA-ECMO患者作为研究对象,随机分为建模组201例,验证组101例。运用单因素及多因素Logistic回归分析VA-ECMO患者死亡危险因素,构建VAECMO患者死亡风险预测模型并以列线图形式呈现。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线和临床决策曲线评价模型区分度、一致性及临床有效性。结果 预测VA-ECMO患者院内死亡风险的最终模型包括了高血压(OR=3.694,95%CI 1.582-8.621)、连续性肾脏替代治疗(OR=9.661,95%CI 4.103-22.745)、钠离子(OR=1.048,95%CI 1.003-1.095)、血红蛋白(OR=0.987,95%CI 0.977-0.998)。建模组预测模型的受试者工作特征曲线下面积AUC=0.829(95%CI 0.770-0.889),高于4个单独危险因素(AUC<0.800)、APACHE...
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关 键 词: | 静脉-动脉体外膜肺氧合 死亡率 危险因素 风险预测模型 |
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