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心脏磁共振成像对急性ST段抬高型心肌梗死后左心室不良重构的预测价值
引用本文:崔佳宁,刘文佳,闫非,赵亚男,陈伟杰,罗春材,张兴华,李涛.心脏磁共振成像对急性ST段抬高型心肌梗死后左心室不良重构的预测价值[J].南方医科大学学报,2024(3):553-562.
作者姓名:崔佳宁  刘文佳  闫非  赵亚男  陈伟杰  罗春材  张兴华  李涛
作者单位:1. 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科;2. 首都医科大学附属北京积水潭医院放射科;3. 中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院放射科
摘    要:目的 评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法 回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)和无左心室不良重构组(n=61)。左心室不良重构定义为第2次CMR检查时左心室收缩末期容积(LVESV)较初始CMR增加15%或更多。CMR分析包括左心室容积、心肌梗死特征、整体和区域心肌功能。采用Logistic回归法分析左心室不良重构的独立预测因素。结果 在初始CMR时,两组患者的左心室容积及左心室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05),但左心室不良重构组梗死质量百分比(34.07±10.04)%vs(22.20±11.29)%,P<0.001]和微血管阻塞(MVO)质量百分比1.9(0, 3.8)%vs 0(0, 1.06)%,P<0.001]明显大于无左心室不良重构组。随时间推移,两组患者的心肌损伤和心功能均有恢复。但在第2次CMR时,左心室不良重构患者有更低的LVEF (42.01±9....

关 键 词:左心室不良重构  急性ST段抬高型心肌梗死  心脏磁共振  心脏磁共振特征追踪  心肌应变
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