细支气管－肺泡细胞癌30例临床分析

目的：研究细支气管．肺泡细胞癌(BAC)的临床特点，提高对其认识及诊断水平。方法：对30例BAC患者的临床症状、体征、X线表现、肺功能、纤支镜检查、病理等进行回顾性分析。结果：BAC患者临床症状主要有咳嗽、咯白色泡沫痰、呼吸困难、胸痛、消瘦等。X线表现：弥漫型表现为肺炎型4例、粟粒结节型6例、纤维网状型2例、混合型3例。局限型表现为孤立的团块状阴影。弥漫型患者肺功能表现为混合型和限制型通气功能下降，弥散功能下降，有不同程度缺氧，局限型患者肺功能大多正常。弥漫型患者纤支镜肺活检阳性率高，而局限型阳性率低。结论：BAC患者临床症状无特征性，X线表现多种多样，误诊率高。对弥漫型患者纤支镜肺活检阳性率更高。弥漫型患者临床症状明显，而对局限型患者则应手术切除或经皮肺活检等方法进行病理诊断。