碘适量地区血清促甲状腺素与甲状腺乳头状微小癌的相关性分析

目的 探讨血清促甲状腺激素浓度与甲状腺乳头状微小癌之间关系.方法 回顾性分析565例甲状腺乳头状癌的一般资料、血清促甲状腺激素浓度、淋巴结转移、包膜浸润等情况,按TSH浓度分层进行分析比较,并以病灶直径为应变量,以TSH、性别、年龄等作为自变量进行相关性分析.结果 直径＞10 mm PTC组与直径≤10mm PTC组(PTMC)的TSH水平分别为1.85(1.22～3.38) mIU/L和1.29(1.17～2.80) mIU/L,两者差异有统计学意义(P＜0.05).随着血清TSH水平升高,直径＞10mm的PTC患者的淋巴结转移和包膜外浸润均发生率增高,而在PTMC组未发现上述趋势.多因素分析提示血清TSH是直径＞10 mm PTC的独立危险因素(OR=0.996,P＜ 0.01),年龄(OR=0.779,P＜ 0.01)与之呈负相关,性别与之无明显相关性(P＞0.05),而PTMC组与TSH、性别、年龄等均无相关性.结论 血清TSH不是PTMC的风险预测因子.