剖宫产子宫放置宫内节育器321例临床分析

目的：探讨超声引导下剖宫产后子宫放置宫内节育器的临床意义。方法321例剖宫产后子宫在超声引导下放置宫内节育器，于术后1、3、6、12个月定期随访；记录术前、术中、术后情况。结果子宫腹壁粘连占6.5％，术中置器困难、宫颈暴露困难分别为21.2％和19.9％。术中根据超声测量子宫径线选择节育器种类，在术后12个月续用率96.0％，宫型、元宫、花式、安宫、芙蓉、TCU220节育器的脱落率分别为3.3％、1.9％、0、0、0和0；带器妊娠率分别为0.6％、0、0、0、0和16.7％；因症取出率1.1％、0、0、0、0和16.7％。结论剖宫产后子宫放置宫内节育器，在术前、术中、术后应用超声指导，可帮助选择节育器种类并确保放置到位，避免术中不安全隐患，提高续用率。